患者出现腰疼、小腿疼痛，一般是腰部疾病导致，需要警惕的疾病不只四种，常见的包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄症、腰椎结核以及腰椎肿瘤，建议患者及时就诊，明确原因，进行针对性处理。
1、腰椎间盘突出症：由于损伤、妊娠以及椎间盘自身退变等因素，可引起腰椎间盘突出症，对脊髓神经根产生压迫，导致患者腰部、小腿疼痛，需要避免久坐久站，避免过度弯腰拿重东西、抬重物，并且配合针灸、烤电、拔罐、推拿、超声波等物理疗法，口服非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛症状，比如尼美舒利胶囊，必要时可进行腰椎间盘摘除术；
2、腰椎滑脱：由于退变、外伤等因素，导致腰椎的椎体出现滑移，会对脊髓神经根产生压迫、刺激，导致患者腰、小腿部位均疼痛，治疗方法以切开复位内固定手术为主；
3、腰椎椎管狭窄症：由于腰椎间盘突出、韧带增生钙化、骨质增生，会使椎管有效矢状径变窄，对脊髓神经根产生明显压迫，可导致患者出现腰痛、小腿痛，早期可以选择保守治疗，注意休息保护，局部进行热敷，配合针灸、烤电等物理疗法，对于症状比较重的患者，有必要积极进行椎间盘摘除椎管扩大减压，合并椎间植骨融合内固定术；
4、腰椎结核：由于结核杆菌随着血液循环，播散于腰椎椎体，从而导致椎体出现破坏，脊髓神经受压，就会引起患者出现腰部、小腿位置感觉疼痛，需要积极进行抗结核治疗，可应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，必要时需要进行脓肿清除术；
5、腰椎肿瘤：腰椎部位的原发性或者转移性骨肿瘤，会对局部骨质造成破坏，使椎体不稳定，对脊髓神经产生压迫，也会导致腰部疼痛、小腿疼痛，通常以手术切除为主，术后需要配合放化疗。
患者出现这类情况，需要注意休息保护，避免受凉。对于症状比较重、持续时间比较长的患者，需要积极就医，明确诊断，进行针对性治疗，以免耽误病情。