甲状腺结节TI-RADS分类主要依靠超声医生通过对结节的形态观察。分类标准与结节生长速度、形态、边缘、与甲状腺包膜关系、血运情况、钙化性质等有关。一般是分为0-6级,而不是5类,具体的分级标准包括:
1、0级:表示无甲状腺结节,提示为正常甲状腺或属于弥漫性甲状腺;
2、1级:表示为囊性甲状腺结节,并无钙化,无恶变风险,可无需进行治疗;
3、2级:表示为良性结节,以囊性为主,边缘较清楚,检查时回声不均匀,有粗钙化等特点,通常无恶变风险,无需进行特殊治疗,建议定期随访;
4、3级:表示可能为良性结节,呈低回声,边缘较清楚,恶变风险<5%,建议进行定期随访,若出现异常需进行穿刺活检;
5、4级:可能为恶性结节,可能存在边缘不清、低回声、微钙化等特点,恶变风险为5%-94%,可结合临床症状作进一步判断;
6、5级:考虑恶性结节,特点为低回声、边缘不清、钙化灶等,恶变风险>95%,建议在医生指导下进行相应治疗;
7、6级:表示已确诊为恶性结节,特点为边缘不清、与周围组织界限不清、钙化灶等,建议患者遵医嘱进行抗肿瘤治疗。
可以通过超声检查报告内容判断甲状腺结节性质,如果存在恶性结节风险,建议患者需要尽早进行甲状腺切除手术治疗。但需要注意甲状腺结节TI-RADS分类标准为超声科医生对甲状腺结节性质进行主观判断,与经验有关,存在一定主观因素,对于结节性质较为准确的检查主要为病理活检。

