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长期拉泥状的大便是什么原因

董为民消化内科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

长期拉泥状的大便可能与生理性原因有关,也可能是病理性原因所致,如溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病、肠结核、肠道肿瘤等,需要结合其他症状进行分析。

一、生理性原因:

可能是长期饮食不规律,比如暴饮暴食,喜食辛辣、刺激的食物,或者是受到外界刺激,如夏天长时间吹空调、精神压力大等,导致肠道蠕动加快,肠液分泌过多,肠内容物在肠道内停留时间少,粪便吸收水分少,使大便呈泥状。

二、病理性原因:

1、溃疡性结肠炎:病因暂未明确,可能与免疫、遗传以及肠道菌群等因素有关。肠道黏膜在炎症因素刺激下,出现炎性渗出,甚至出现肠黏膜破溃、出血,还会出现反复发作的腹泻、腹痛、黏液血便,伴随发热、消瘦等症状;

2、肠易激综合征:可能与肠道动力紊乱、内脏感觉异常等多种因素有关,主要表现为腹痛、腹胀、腹部不适以及排便习惯、粪便性状改变。肠道蠕动加快,肠液分泌过多后会导致大便呈泥状,伴有胃烧灼感、反酸、嗳气、胃胀等消化不良症状;

3、克罗恩病:多是由于免疫、感染以及遗传因素导致消化道出现慢性炎性肉芽肿性疾病,炎性渗出长期刺激肠道黏膜,患者可表现为腹痛、腹泻、血便、泥状便等,并伴有消瘦、乏力、低热等症状;

4、肠结核:是结核分枝杆菌感染肠道引起的肠道慢性感染,主要表现为不规律腹痛、腹泻与便秘交替、右下腹部肿块等,结核分枝杆菌侵入肠道导致感染,肠道运动与分泌功能失调,就会导致大便质地较软,呈泥状,患者还可伴有午后低热、盗汗、乏力、消瘦等症状;

5、肠道肿瘤:包括小肠肿瘤、结直肠肿瘤、结直肠息肉,以及结肠癌、直肠癌等,肠道肿瘤会导致肠腔狭窄,加之肿瘤的刺激,会使大便形状发生改变,伴有便血、大便次数增多、里急后重、肛门坠胀等症状;

6、其他原因:非肠道因素包括胆囊炎、胰腺炎等,也会导致肠道蠕动加快,引起大便性状改变,需要及时就诊明确诊断。

2023-02-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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