乳腺手术是在全身麻醉或者局部麻醉的方式下，将良性肿瘤、恶性肿瘤等进行切除。乳腺手术20多天还疼的原因，通常有手术因素、个人因素、术后血肿形成、切口感染以及复发因素。
1、手术因素：如果病变属于良性疾病，则进行普通的切除、微创旋切治疗。如果病变属于恶性疾病，则需采取保乳手术、全切手术等方法，部分患者在切除乳腺癌后会植入假体，术后出现疼痛的概率较高，由于手术时要分离肌肉，尤其是全胸后肌假体，疼痛时间可能会持续1个月以上。如果采取保乳手术的治疗方法，可能会制作筋膜手术瓣，疼痛的持续时间也会比较长；
2、个人因素：每个人对疼痛的耐受性不同，部分患者可能对疼痛比较敏感，碰一下就会出现疼痛，或者轻微疼痛就会觉得较为剧烈，这类人群也可以出现术后20多天依然疼痛的情况；
3、术后血肿形成：由于乳腺手术切口比较大，损伤范围比较广，出现局部渗血，术中没有进行压迫止血，以及术后缝合不彻底等情况，容易导致血肿形成，也会出现术后20多天还疼的情况；
4、切口感染：由于术后切口护理不当，没有定期消毒，存在切口污染等情况，容易导致感染情况发生，也会出现术后20多天还疼的情况；
5、复发因素：通常见于乳腺炎患者，如哺乳期乳腺炎或者非哺乳期乳腺炎，手术后炎症复发，也可能会出现术后20多天还疼的情况。
做完乳腺手术后，要防止伤口沾水，避免剧烈运动，定期进行复诊换药，保持伤口的清洁、干燥，多食用高蛋白、高纤维素的食物，如乌鱼、南瓜等，为机体创伤的修复提供营养物质，多食用蔬菜、水果，如芹菜、苹果、猕猴桃等来补充维生素，有利于促使机体康复。