肛门周围有针扎样刺痛感，常见原因有肛周脓肿、肛周湿疹、肛周皮脂腺囊肿伴感染等，若症状持续不缓解需及时就诊明确病因，并进行对症治疗。
1、肛周脓肿：肛周出现急性化脓性感染，由于炎症刺激会表现为针扎样刺痛感。如果感染相对较轻，可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏等，还可对症使用消炎药，加强抗感染治疗，比如头孢呋辛等。对于感染比较严重的肛周脓肿，则需要尽快进行脓肿切开引流；
2、肛周湿疹：可能与局部摩擦、创伤等因素有关，肛周湿疹会引起局部瘙痒，针刺样疼痛以及局部渗液。可以遵医嘱服用抗过敏药物如氯雷他定，局部外擦曲安奈德益康唑乳膏、氧化锌软膏等药物，减轻局部疼痛症状，促进创面恢复；
3、肛周皮脂腺囊肿伴感染：局部可表现为小黑头样的凸起，并伴有针扎样疼痛，囊肿内呈现豆渣样坏死分泌物，并伴有腥臭味。皮脂腺囊肿属于常见的良性病灶，一旦合并感染，需要积极抗感染治疗，如应用左氧氟沙星，必要时通过手术治疗促进感染吸收，尽快改善肛周的疼痛；
4、肛裂：可能与长期便秘、外伤等有关，肛裂引起的肛周慢性溃疡也会伴有针扎样刺痛感，大部分肛裂的患者会伴有排便时的疼痛症状，因为疼痛导致便秘症状加重。确诊肛裂后，可局部应用地尔硫卓治疗，也可通过手术如肛门内括约肌切开术，才能够较好改善肛周疼痛症状；
5、痔疮：对于合并有血栓性外痔或内痔痔核嵌顿的患者，也会出现不同程度的肛周针扎刺痛感。痔疮引起的疼痛可以通过温盐水坐浴，遵医嘱在肛周外擦马应龙痔疮膏、太宁栓等药物进行保守治疗，对于保守治疗效果不好的患者，也可以考虑进行手术治疗。