剖腹产18天伤口边缘刺痛厉害，通常是由于生理性因素和病理性因素所引起，生理性因素主要包括伤口正常愈合等，病理性因素主要包括伤口发炎感染、子宫收缩痛等，应及时到医院就诊，待明确具体病因后，再进行相应治疗。
一、生理性因素：
通常由于伤口正常愈合，尚未恢复好所引起。一般属于正常的生理性现象，无需过于担心，也无需进行特殊治疗，保持心情舒畅，以及充足的休息即可。
二、病理性因素：
1、发炎感染：通常由于剖腹产手术后，未注意伤口处清洁卫生，导致伤口进一步发炎、感染，出现剖腹产18天伤口边缘刺痛厉害的症状，还可能会引起发热的情况。应在医生指导下，通过碘伏进行消毒，并适当涂抹红霉素软膏等药物进行治疗，必要时还需使用青霉素等药物进行系统的抗感染治疗；
2、子宫收缩痛：子宫过度膨胀，会有子宫收缩痛的现象，而且在此时也会牵拉神经，引起伤口边缘刺痛的现象，严重时会出现疼痛厉害的表现。建议积极就诊，明确原因，必要时遵医嘱使用镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。