一般右侧宫角妊娠在12周左右开始出现剧烈腹痛,常伴有阴道流血。子宫局部肌层较厚,在破裂前多数没有任何症状,部分病例以流产为妊娠结局,维持妊娠时间会比较长。
宫角妊娠是受精卵着床在接近子宫与输卵管开口交界处,即宫角部的宫腔内,属于异位妊娠中较少见的一种。如果孕囊主要在宫腔内,子宫角部分外凸不明显,发生子宫角破裂的风险较小。如果孕囊主要向宫腔外生长,子宫角突出明显,发生破裂的风险比较大,通常在12周左右,由于孕囊生长较大,出现破裂,导致阴道出血。但每位孕妇的子宫角肌层厚薄不同,着床的部位也会有区别,所以具体出现破裂出血的时间不好确定。如果孕囊主要在宫腔内生长,也有可能会妊娠到足月分娩。
因此,只要出现停经、阴道异常出血、小腹部隐痛等症状,应该及时到医院就诊,做超声检查确定受精卵着床位置是否正常。确定为右侧宫角妊娠,应该根据年龄、检查结果以及对生育要求等,选择个体化的治疗方案,通常以手术治疗为主。

