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尿胆原1+

徐京杭感染疾病科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

正常情况下尿胆原是阴性或者弱阳性,出现尿胆原1+可能和饮水不足、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸有关。尿胆原是结合胆红素在肠道细菌作用下的代谢产物,也叫胆素原。胆素原经粪便排出称为粪胆原,少量胆素原经肠黏膜吸收入血液,经尿液排出,称为尿胆原。

1、饮水不足:如果近期饮水量较少,尿液浓缩,出现尿胆原1+,但是没有其他不适,不用太过于担心,可以多喝水,注意休息,定期复查;

2、溶血性黄疸:由于大量红细胞被破坏后,形成大量非结合胆红素,超出了肝脏的代谢能力,导致大量非结合胆红素在血液中潴留,同时生成尿胆原增多,经尿液排出的尿胆原也增多,会形成尿胆原阳性,此时血液中总胆红素与非结合胆红素均明显升高,尿液呈浓茶色,皮肤黄染。应当及时就医,遵医嘱补充液体,使用碳酸氢钠碱化尿液,必要时可使用激素,如泼尼松等治疗,有时还可能需要进行血液透析治疗;

3、肝细胞性黄疸:由于肝炎、肝硬化、肝衰竭等疾病造成肝功能下降,不能有效代谢和排泄生理状态下形成的胆红素,也会出现尿胆原阳性,此时查肝功能出现转氨酶升高,总胆红素、结合胆红素以及非结合胆红素均升高,可出现恶心、呕吐,厌食、口苦、腹胀等症状。可遵医嘱使用保肝药物,如异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽等,还需要加强营养,补充维生素,比如维生素C等,可以进食新鲜蔬菜、水果,同时根据具体病因进行相应治疗。

2023-06-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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