皮质醇是由机体肾上腺分泌腺中皮质分泌的一种激素，对机体生长发育、代谢、免疫以及应激反应均有较强的作用，又称为糖皮质激素。皮质醇的分泌具有昼夜规律，一般清晨分泌较多，下午分泌减少。若发现皮质醇增高，需要先排除生理性因素导致的升高，例如运动后、兴奋、饥饿后，会使机体内的皮质醇增高，以及核实患者是否有服用糖皮质激素史。若排除生理性因素以及用药史后，应该考虑库欣综合征的可能性。库欣综合征是指各种病因造成的肾上腺分泌过多的皮质醇所致病的总称，病因可分为依赖ACTH的库欣综合征，以及不依赖ACTH的库欣综合征，ACTH即促肾上腺皮质激素。
一、依赖ACTH的库欣综合征：
1、库欣病：指垂体ACTH分泌过多，伴肾上腺皮质增生，导致皮质醇高。垂体多有微腺瘤，少数为大腺瘤，也有未能发现肿瘤者。治疗主要是手术治疗，如垂体腺瘤摘除术，以及垂体放射治疗；
2、异位ACTH综合征：系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，导致皮质醇高，伴肾上腺皮质增生。治疗主要是手术切除肿瘤。
二、不依赖ACTH的库欣综合征：
包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、不依赖上 ACTH的双侧肾上腺大结节 性增生等各种病因，造成肾上腺分泌过多的皮质醇，导致皮质醇高。肾上腺皮质腺瘤需要切除患侧腺瘤；肾上腺皮质癌主要是手术切除治疗、局限放疗等；不依赖上 ACTH的双侧肾上腺大结节性增生，通常先切除一侧的肾上腺进行病理诊断之后，再考虑是否切除另外一侧。