晚上下肢水肿，早上消肿，考虑是非病理因素或者病理因素导致，其中病理因素包括下肢静脉曲张、肾脏疾病、心脏功能不全等情况。
一、非病理因素：
正常人体长期站立，也可能会出现静脉回流困难，从而出现晚上下肢水肿的情况，经过一晚上休息后下肢静脉回流正常，于是第二天早上可见肿胀消退。此种情况通常无须特殊治疗，避免长时间站立，定时更换姿势，适当休息即可缓解。
二、病理因素：
1、下肢静脉曲张：下肢静脉曲张患者的静脉回流功能发生障碍，可能导致静脉血管内的液体渗入皮下组织，从而引起水肿的症状，同样经过一夜平躺休息，回流功能得到恢复，可见早上肿胀消退的现象。患者日常应尽量减少长时间干活、站立，睡觉时也可以适当抬高患肢，促进血液回流；
2、肾脏疾病：在合并肾脏疾病，如肾炎的时候，体内会丢失大量的白蛋白，从而导致机体白蛋白降低，从而引起组织渗透压降低，血管内液体可渗入组织间隙，尤其是人体体位较低的部位。当患者白天工作站立，晚上下肢会肿胀，而平躺休息时间后肿胀可消退。对此，一般可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液等激素治疗；
3、心脏功能不全：如右心功能不全，会导致人体全身的静脉回流出现困难，在人体体位较低的地方，可能出现血管内的液体渗入组织间隙的情况，造成液体淤积在下肢，从而引起水肿，也可能导致晚上下肢水肿，早上消肿的情况。患者可在医生指导下使用地高辛片等强心类药物，增强心肌收缩力，还可使用呋塞米片等利尿药物，减轻心脏负荷，缓解水肿。