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肾炎患者眼睛肿的特点

杨彦芳肾内科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

肾炎患者眼睛肿,通常可以表现为上眼睑肿。轻症患者可能在晨起后出现,随着活动可以逐渐缓解。如果是重症患者,眼睛肿可能较为明显,呈卧蚕状,部分患者除眼睛肿外,还会出现颜面部浮肿,同时伴有双下肢浮肿,重症患者甚至可以伴有胸水、腹水,出现腹胀、胸闷、憋气等。不同的肾炎类型,眼睛肿出现浮肿的情况,以及伴随症状存在差异。

1、急性肾小球肾炎:本病以儿童、青少年多发,成人也可见,儿童、青少年常在咽喉部等呼吸道感染,或其它感染后出现眼睛肿。典型特点是上眼睑肿如卧蚕状,通常晨起明显,继而出现颜面部浮肿,同时可以伴有双下肢浮肿。急性肾小球肾炎属于自限性疾病,多数患者预后较好;

2、慢性肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎的浮肿以下肢浮肿较为多见,部分患者可以出现眼睛肿、颜面部浮肿等情况;

3、紫癜性肾炎:如果患者出现紫癜性肾炎,可能会出现眼睛肿,其特点为眼睑浮肿,浮肿通常并不明显,可以伴随下肢浮肿。建议患者在急性期应卧床休息,如果存在明确的过敏原,需要进行脱敏治疗。如果是没有明确过敏原的患者,则注意有无感染,并且可以同时进行抗过敏治疗,可以使用西咪替丁、氢氯噻嗪、螺内酯,以及呋塞米等药物进行治疗,缓解眼睛肿的表现;

4、狼疮性肾炎:眼睛肿主要为眼睑部位出现浮肿,症状可能较为明显,还可以伴随全身的浮肿。如果出现狼疮性肾炎,导致眼睛肿的症状,可以使用激素类药物,例如甲泼尼龙、泼尼松等药物治疗,还可以使用细胞毒性药物,例如环磷酰胺等药物进行治疗。

患者如果出现由于肾炎导致的眼睛肿,主要是由于水与钠的排泄出现异常,发生障碍,导致水钠潴留形成身体的水肿。另外由于肾炎患者通常会出现蛋白尿,导致体内的大量蛋白丢失,引起血浆胶体的渗透压降低,使血管中的液体,容易进入组织间隙,例如眼睑等部位,导致出现眼睛肿。出现上述的症状后,需要及时就医,并在医生的指导下进行治疗,注意休息,避免出现更为严重的表现。

2023-10-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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