膝盖上出现小红包伴随明显瘙痒，一般考虑虫咬皮炎、湿疹、荨麻疹、体癣等因素导致。建议避免盲目搔抓，应及时就医，在医生指导下进行积极治疗。
1、虫咬皮炎：膝盖部位皮肤被蚊虫叮咬，可引起局部皮肤出现过敏反应，表现为红色丘疹，并伴随瘙痒、灼热感等症状。对此建议使用肥皂水进行局部冲洗，或遵医嘱局部涂抹复方薄荷脑软膏等缓解瘙痒；
2、湿疹：长期处于潮湿环境、精神因素、免疫异常等因素共同作用，可导致局部皮肤出现红斑，逐渐形成丘疹、水疱，可出现在膝盖或全身各处，伴随瘙痒、渗出、糜烂等症状。此类患者可遵医嘱应用丁酸氢化可的松乳膏、吡美莫司乳膏等药物治疗；
3、荨麻疹：接触过敏原、受到寒冷刺激等因素，可能会刺激皮肤发生局部水肿、风团等皮损，皮损通常伴随皮肤发红、瘙痒等表现。此类患者可在局部涂抹炉甘石洗剂进行止痒，可在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物控制症状；
4、体癣：如果膝盖部位受皮肤癣菌感染，可破坏局部皮肤组织，出现红肿的丘疹、水疱，可引起较明显的瘙痒症状，还可能伴随脱屑。对此需避免盲目抓挠，可在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑软膏等药物进行抗真菌治疗。
此外，如果存在单纯疱疹、汗疱疹等疾病，也可能在膝盖局部皮肤出现红肿、瘙痒的丘疹、丘疱疹。出现皮损后不能盲目搔抓，以免损伤局部皮肤黏膜。日常应尽量穿着宽松、舒适的裤子，避免使用刺激性较强的清洁产品，以免加重对皮肤的刺激。