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腰部左侧疼痛是怎么回事

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

腰部疼痛是临床上的常见症状,腰部左侧或者右侧都可能会发生疼痛。腰部左侧疼痛的原因可能有很多,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、泌尿系统病变等,要具体问题具体分析。

1、腰肌劳损:以局部肌肉的酸痛为主,多见于体力劳动比较多的患者,特点为局部肌肉摸上去有痉挛的状态,有明确的压痛点,热敷以及休息以后有缓解的趋势。如果腰肌劳损导致粘连或撕裂,则可能引起腰椎横突综合征,表现为腰部左侧酸痛;

2、腰椎间盘突出症:如果腰疼同时合并臀部疼痛,此时要怀疑腰椎间盘的问题,特别是臀部、大腿、小腿都有疼痛,高度怀疑是腰椎间盘突出症导致相关神经受到刺激或卡压引起,可以通过CT和核磁共振检查进一步确诊;

3、腰椎管狭窄症:如果腰部左侧出现不适合并下肢间歇性跛行,要怀疑是腰椎管狭窄症,间歇性跛行是患者的典型症状,即患者走路的时候会感觉到臀部、腿部有酸胀感,走一段距离以后酸胀感会加重,需要停下来休息,休息5-10分钟以后才能继续走;

4、腰椎滑脱:如果左腰疼合并腹部的坠胀感,有时有下肢的酸胀感,有时并不强烈,此时要怀疑是腰椎滑脱导致;

5、泌尿系统病变:如左侧肾小球肾炎、肾结石,可导致腰部左侧位于肋骨偏上的部位疼痛,且疼痛性质多呈绞痛,比较剧烈。

此外,肿瘤等因素也可能导致患者出现上述情况。建议患者及时到医院行相关检查明确病因,日常也要注意休息,在疼痛缓解后可进行适当的体育锻炼,多活动腰部,如进行游泳或小燕飞等运动,同时避免久站、久坐以及腰部突然发力。

2023-09-14
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