背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、寻常疣、痤疮、脂溢性角化等因素导致。建议出现该现象的患者前往医院皮肤科就诊，通过皮肤镜、组织活检等检查查找原因，并在医生的指导下进行治疗。
1、脂肪瘤：可能是由于饮食不健康，食用过多油腻、辛辣食物，例如肥肉、辣椒等，或者生活作息不规律，导致皮下脂肪产生堆积，从而形成脂肪瘤。脂肪瘤可存在于身体的任何部位，且突出表面、质地较韧，因此可导致背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒。患者一般没有不适症状，并不需要特殊治疗，但若脂肪瘤体积较大，产生疼痛等不适，则建议前往医院进行手术切除；
2、皮脂腺囊肿：可由于细菌感染、灰尘堵塞皮脂腺影响其正常排泄，或者是长期熬夜、饮食不健康，导致身体内分泌出现紊乱，造成皮脂腺导管阻塞，就会引起皮脂腺囊肿。患者可表现为皮肤肿胀凸起、皮下有疙瘩、背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒等症状，可在医生的指导下进行手术切除；
3、寻常疣：如果身体受到人乳头瘤病毒感染，可能会导致患者身体皮肤表面出现疣状物，且顶端粗糙、质硬，从而表现为背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒的情况，也有部分患者可能会出现红肿、化脓等症状，患者可在医生的指导下通过冷冻或激光治疗；
4、痤疮：如果因长期熬夜等因素导致内分泌紊乱、皮肤油脂分泌过多，或者感染乳酸杆菌，就可能会导致痤疮，表现为粉刺、脓疱、结节等多形性皮损，有时表现为背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒。此时可以遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物治疗，并注意调整作息、早睡早起、避免过度劳累；
5、脂溢性角化：由角质形成细胞增生所致，属于表皮良性增生，表现为呈淡褐色斑疹或扁平丘疹，可能会导致背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒。此时可以遵医嘱使用维A酸乳膏、复方磺胺氧化锌软膏等药物促进角质层脱落；
6、其他情况：纤维瘤、瘢痕等因素也可能会导致背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒，此时可以通过手术去除瘢痕，并用减张方式缝合皮肤，防止出现瘢痕。
背上长个硬疙瘩凸起不痛不痒时，患者需注意皮肤表面清洁，选择柔软、宽松的衣物。如果感觉影响美观，可以通过药物、激光、手术等方式去除。