同房后第二、三天轻微出血，有可能是排卵期出血、月经来潮、先兆流产、子宫内膜炎、宫颈炎等多个因素造成。如果出血量较大，应及时前往医院妇科就诊，在医生指导下进行彩超、宫颈筛查、阴道分泌物等检查。
1、排卵期出血：如果同房后第二、三天女性恰好进入排卵期，随着体内性激素水平的变化，会造成少量子宫内膜脱落，引起女性阴道少量出血。但是一般出血量少，持续的时间短，休息几天就能自然改善，所以不用担心；
2、月经来潮：同房后第二、三天如果接近女性的经期，随着孕激素的下降，前期部分内膜脱落后也会发生轻微出血，之后出血量会逐渐增大，持续时间在3-7天。针对月经来临的女性，建议应该多休息，保持会阴部的清洁，注意观察出血量的变化，避免同房；
3、先兆流产：在孕早期不当地同房，可能会引起子宫强烈收缩，从而发生同房后第二、三天轻微出血的现象，可表现为先兆流产。这种情况下应该充分休息，及时到医院做腹部B超检查，必要时安排保胎治疗，例如遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物；
4、子宫内膜炎：当女性由于自身免疫力下降，导致细菌或者病毒入侵，造成子宫内膜炎后，随着病情的发展也可能会造成女性的内膜受损，从而引起白带量多、异味、小腹疼痛等，还可能会出现少量出血，可表现为同房后第二、三天轻微出血。针对子宫内膜炎的女性，应在医生的建议下，使用妇科千金片、甲硝唑片等药物进行治疗；
5、宫颈炎：当患者出现宫颈炎加重后，也可能会造成宫颈组织充血、水肿等，同房可能会造成宫颈黏膜的受损，从而发生接触性出血的现象。如果持续出血，在同房后第二、三天还会存在轻微出血。针对宫颈炎的女性，建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行改善。