小孩脚背上长了个鼓包不痛不痒，可能是由于血肿机化、腱鞘囊肿、表皮囊肿等情况所致，需要明确具体情况后，遵医嘱进行处理。
1、血肿机化：脚背受伤形成血肿，血肿不能吸收，随时间机化变硬，也可表现为上述症状，一般无需干预治疗；
2、腱鞘囊肿：小孩脚背出现鼓包，可能与外伤、炎症、磨损、劳损等因素导致腱鞘囊肿有关，局部囊性肿块受压时可引起酸胀不适症状，严重时甚至可影响活动。轻症腱鞘囊肿多可自行消退，可配合热敷、按摩缓解，病情严重时可以考虑穿刺抽出囊液，或者采取手术切除腱鞘囊肿；
3、表皮囊肿：胚胎性损伤、皮肤损伤等诱发表皮囊肿，可导致小孩脚背出现肿块，若无感染，一般不伴有长了个鼓包不痛不痒，没有其他症状时一般无需干预治疗，若出现红、肿、热、痛等感染情况或者囊肿较大，可考虑清创引流治疗。
除上述原因外，小孩出现此症状还可能是纤维瘤、脂肪瘤等疾病导致。建议及时前往医院就诊，完善CT、X线检查等，明确原因，瘤体较小时一般可先观察，若肿瘤体积较大，可考虑进行切除治疗。