左侧附件区囊性无回声是指左侧卵巢部位出现囊肿，可能是生理性改变，也可能是炎症、巧克力囊肿以及肿瘤这三类病理性改变，需要根据不同原因进行治疗。
一、生理性改变：
如果在月经来临之前做检查发现左侧附件区存在囊性无回声，多是生理性改变，可能是黄体囊肿。这种情况下一般不需要进行特殊治疗，充分休息，按时到医院做复查即可，多数女性等月经干净后黄体囊肿会自然消失，所以不用担心。
二、病理性改变：
1、炎症：如果经期干净后复查，仍然存在此情况，可能是炎症所致，由于炎性分泌物蓄积而造成附件囊肿。如果有明显的腹痛、分泌物增多等异常改变，建议遵医嘱使用金刚藤胶囊或者甲硝唑片等药物调理后，及时到医院复查；
2、巧克力囊肿：左侧卵巢部位出现囊肿，也可能是由于子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿，异位的子宫内膜在卵巢部位生长，容易引发卵巢囊肿。针对巧克力囊肿，保守治疗的效果欠佳，必要时安排腹腔镜手术治疗；
3、肿瘤：左侧卵巢部位出现的部分囊肿有恶变倾向，随着病情进展，可能形成肿瘤，如果囊肿持续性存在，并且囊肿＞5cm，可以通过手术切除的方式进行治疗。一般手术治疗的效果比较好，手术之后还可以安排病理检查，判断是否有问题。