腹外疝的发病基础是腹腔压力增加、腹壁强度下降。腹外疝是指腹腔内容物，包括腹膜外脂肪、网膜、肠管、肝脾或膀胱等结构，经腹前壁、腹侧壁、腹后壁的缺损部位凸出于体表的现象。
1、腹腔压力增加：例如婴幼儿长期啼哭、成人吸烟、慢性咳嗽、慢性支气管炎等因素引起的腹腔压力增加，或者前列腺增生、排尿不通畅引起的膀胱膨胀、尿潴留，使阴囊、腹腔压力增加。随着年龄增长，或者长期久坐不动，导致胃肠蠕动功能减弱，进而出现长期便秘，由于胃肠内容物增加、用力排便等因素也会引起腹腔内压力增加。妊娠期妇女子宫增大、肝腹水病人，或者肾衰透析、腹部肿瘤病人，可能由于腹腔内容物增加引起腹腔压力增加。某些特殊职业的人，比如举重运动员、久坐不动的司机、久站不动的厨师，以及长期坐办公室、开车司机、淘宝电商等职业人群，都会由于腹腔内脂肪增加而使腹腔内压力增加，容易出现腹外疝，属于腹外疝的发病基础；
2、腹壁强度下降：人的腹腔就像一口锅，维持锅强度的单位是腹壁肌肉、腱鞘等组织，当先天性发育障碍不良，或者后天性腹壁肌力下降时，可能会在腹壁上出现各种各样的缺损。新生儿等年龄较小的人群，腹壁可能会由于睾丸下降形成病理性通道，或者由于脐部肌肉缺损、膈肌缺损等先天性发育不全，导致腹壁肌力下降，形成腹壁强度减低、缺损的情况，容易引发腹外疝，属于腹外疝的发病基础。