冠脉瘤也就是冠状动脉瘤，一般川崎病引起的较小冠状动脉瘤可以治好，中、大型的冠状动脉瘤预后较差，可能不能治好。冠状动脉瘤是冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变。
川崎病对皮肤黏膜损害为一过性，但对心血管的损害却为永久性、向心性损害，特别是冠状动脉炎可引起冠状动脉瘤、冠脉血栓等，可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死。若形成的冠状动脉瘤较小，一般不需要手术治疗，在医生指导下用阿司匹林制剂和丙种球蛋白制剂治疗可取得显著效果，可以治好。
但如果形成中型或者大型冠状动脉瘤，可能会导致血管内层的弹力纤维层断裂出现疤痕组织，疤痕组织没有办法承担血流的冲击程度，时间久了会形成巨大的冠状动脉瘤，巨型冠状动脉瘤可能发生破裂，破入心包腔则发生急性心包填塞，导致患者死亡。此类患者只能采用长期抗凝治疗，还需要做冠状动脉的搭桥手术，避免冠状动脉血栓形成，由于患者病情比较严重，可能无法治好。
冠状动脉瘤通常无临床症状，心电图检查也可能正常，直至发生并发症，如冠状动脉血栓形成、心肌梗死等，才出现相 应的临床症状和体征，因此此病早期诊断较困难。若年轻患者发生急性心肌梗死，应想到此病的可能性，要前往医院急诊进一步检查心脏X线、超声心动图等，为诊断和今后手术治疗提供依据。