精神病人不配合吃药，可以通过心理支持治疗，也可以采取长效针剂治疗，还可通过其他治疗等进行改善。精神病人如果强制用药，可能会对精神上造成明显的打击，还会导致病情越来越严重，所以建议依据精神病人具体情况，进行个性化治疗。
1、心理支持：精神病人可能会出现情绪抑郁、焦虑、思维混乱，或者过度恐惧、担忧、精力下降等症状。因此需要根据医生指导，服用抗精神药物治疗，比如利培酮分散片等。此外，若精神病人不配合吃药，或者本身对药物比较敏感，可以让专业医生通过心理疗法进行沟通和交流，说服精神病人用药，以缓解病人不适症状，进而帮助稳定病情；
2、长效针剂治疗：若精神病人仍然无法配合用药治疗，可以更换治疗方法，采取长效针剂治疗，必要时需要住院治疗，让精神病人服从医生和护士的命令，通过静脉注射药物的方法治疗，如舒必利注射液等，有助于提高精神病人，对干扰和攻击行为控制和自我照料能力；
3、其他治疗：精神病人不配合吃药，也可以更换吃药方法，可以将药物偷偷放入水里或者饭里，采用不让其发现的方法，帮助控制疾病，并注意避免精神病人发现，以免加重精神病人的妄想。若病情持续发展，也可以在专科医生指导下，选择脑刺激疗法，如电痉挛治疗、经颅磁刺激等，对大脑皮质局部神经元产生影响，激发大脑皮质神经元细胞去极化和超级化，从而调节神经元细胞神经递质的释放，进而改善精神病人的抑郁、焦虑等症状。
日常注意评估精神病人的性格特点、临床症状和情绪变化等，为精神病人制定个性化的心理方案，疏导其焦虑、抑郁等负性情绪，引导精神病人接受和正确看待疾病，确保其对疾病治疗，保持乐观的心态，进而稳定精神病人的心理状态和精神状态，改善精神症状。