脚上小拇趾长了个硬疙瘩像茧很疼，有可能是鸡眼、胼胝或跖疣等原因导致。鸡眼、胼胝两者的发病因素多数是由于局部长期的摩擦、挤压等刺激，引起角质层过度增生，而跖疣为病毒感染导致。
1、鸡眼：好发于成年人，主要是局部摩擦、挤压等刺激导致，好发于脚上小拇趾外侧、拇趾内侧缘，也有可能会出现在足跟、足背等部位，皮损特点是边界清楚的淡黄色、深黄色圆锥形角质栓，并且角质栓压迫真皮层内的末梢神经，局部站立挤压时会有疼痛症状。治疗方面可以外用药物，如水杨酸软膏、鸡眼膏等进行局部腐蚀，也可以通过手术把鸡眼切除，或采取物理治疗措施，如激光、冷冻等；
2、胼胝：好发于脚掌受压和摩擦部位，主要表现为皮肤蜡黄色增厚的角质斑块，通常质地较坚实，特点是中间较厚、边缘较薄、界限不清，一般没有疼痛的感觉和症状，只是敏感度下降。胼胝具有一定的保护作用，如果没有症状，一般不需要特殊治疗；
3、跖疣：属于人乳头瘤病毒感染造成的足底皮肤疾病，属于突出皮肤的一种良性赘生物。脚上小拇趾长了个硬疙瘩，也有可能是由于跖疣所致，一开始表现为细小发亮的角质性丘 疹，然后逐渐增大，并且出现皮肤表面的粗糙，边缘绕以稍高的角质栓，压迫局部神经、软组织时会引起疼痛症状。治疗一般采取物理治疗为主，如低温液氮冷冻、高温激光烧灼，也可以外用水杨酸软膏等药物。