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胆汁的排出途径

王薇消化内科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

正常情况下,胆汁的排出途径为经胆道排入肠腔,并通过粪便排出。75%的胆汁是由肝细胞产生,25%是由胆管细胞生成,成人每天的胆汁分泌量大概为800-1000mL。

肝细胞分泌的胆汁是经过肝左管、肝右管进入肝总管,再进入胆囊管,再进入胆囊,非消化期在胆囊内浓缩、储存,在进食时胆囊收缩,胆囊的胆汁经由胆囊管、胆总管和肝胰的壶腹部,经由十二指肠乳头排至十二指肠,与胰液和肠液密切混合,对小肠内的食糜进行化学性消化,在消化期胆汁可直接由肝脏和胆囊大量排到十二指肠。胆汁中的胆盐能促进脂肪消化,胆盐可激活胰脂肪酶,降低脂肪的表面张力,使脂肪分散成小颗粒,从而增加脂肪酶对脂肪的作用面积。胆汁能促进脂肪的吸收,还可以促进脂溶性维生素的吸收,并刺激肠管运动,如果胆汁缺乏,胆管活动减弱,食物可能积滞于肠内。

有些疾病会影响胆汁的生成及排出,常见的有胆管炎、胆管结石、先天性胆管狭窄等,常见的临床表现包括右上腹疼痛、黄疸、消化不良、腹水等,当出现这类症状时需要及时就医检查。

2023-08-02
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