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PDW偏高是怎么回事

姜志平血液科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

PDW偏高指的是血小板分布宽度偏高,血小板分布宽度是用来表示血液中血小板容积大小的离散度。引起血小板分布宽度偏高的生理性原因一般与月经来潮有关,还可能与病理性原因有关,如巨幼细胞贫血、巨大血小板、慢性粒细胞白血病、急性髓细胞性白血病。

一、生理性原因:

女性月经期时,由于子宫内膜的脱落,引起慢性失血,若月经期时间过长,会引起血细胞减少,引起血小板分布宽度升高,通常为正常现象,无需特殊处理。

二、病理性原因:

1、巨幼细胞贫血:如骨髓增生活跃或明显活跃,可能会造成红细胞增生显著或红细胞巨幼变,导致巨幼细胞贫血,出现血小板分布宽度异常的情况;
2、巨大血小板:由于血小板缺乏复合物,使之不能与膜骨架系统结合,导致血小板体积巨大时,都可能引起血小板的分布宽度偏高。

3、慢性粒细胞白血病:骨髓增生明显至极度活跃,以粒细胞为主,粒红比例明显增高,其中,中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多,嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多,红细胞相对减少、血小板减少,也可能会引起血小板分布宽度变高;

4、急性髓细胞性白血病:常有不同程度的正常细胞性贫血,引起血小板计数降低,也可能会引起血小板的分布宽度偏高;

若不适症状明显,应遵医嘱及时进行血细胞检查,明确具体病因后,进行针对性治疗,以免延误病情。

2023-11-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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