手上扎刺为外科常见外伤，手上扎刺后结了硬块，一按就疼，通常分为两种情况，一种是有异物存在造成硬块，形成炎性肉芽肿，异物对周围造成持续刺激，出现硬块一按就疼的情况；另一种是没有异物，由于感染形成了硬块，一按就疼：
1、有异物存在：常见于手部扎刺后，患者未及时拔除或拔除不干净，导致木刺或其他异物留存于皮肤中，与周围组织粘连后形成硬块，按压会产生疼痛。如位置较浅，肉眼可见且异物较小，可用消毒后的镊子尝试夹出，以免发生感染。如位置较深，能感受到硬块，但无法确定位置及深度，或硬物较大，应及时就医，由医生操作处理，看是否需要切开创口取出异物，并进行伤口内部的清创，必要时可服用或涂抹抗生素药物比如阿莫西林、红霉素，还可以遵医嘱注射破伤风针，以免异物在手部残留时间过久，引发更严重的感染；
2、无异物存在：常见于患者手部扎刺后，虽及时拔除木刺或其他异物，但因异物表面残留大量的细菌，或是伤口处清洁、消毒不当，导致细菌繁殖，造成伤口内部感染，可形成硬块，且按压会产生疼痛，一般会有伤口局部红肿、皮温高的症状，还可能会有黄色脓液产生。建议到医院由医生对伤口进行清理，一般需要使用生理盐水冲洗伤口并使用碘伏消毒，伤口较大还需要使用纱布包扎，可口服或局部涂抹抗生素类药物，如红霉素软膏、阿莫西林等缓解症状。
另外，如果患者是瘢痕体质，在伤口愈合的过程中肉芽组织过度增生形成瘢痕结构，也会表现为硬块，可能会伴随按压疼痛，但一般没有局部红肿、化脓、糜烂的情况，需注意观察。如果疼痛较轻一般不必处理，如果疼痛较重或有其他异常，建议就医。
日常生活中需注意局部伤口处的清洁和消毒，少食用辛辣刺激的食物，不抽烟、喝酒，多食用新鲜的蔬菜、水果，也有利于伤口的恢复。症状加重时应及时就医，遵医嘱进行处理。