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腹透老是负超滤怎么办

黄耿文普通外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

腹透老是负超滤,是指做腹膜透析时,排出液体的量会超过灌入透析液的量,即超滤,若排出液体的量少于灌入透析液的量则说明出现负超滤。如果是刚开始做腹透,则可能属于正常现象,一般可以使用药物进行缓解如果出现次数比较频繁,就需要适当的更换方式。具体措施需要根据自身的情况进行判断,以免影响到身体的健康,具体如下:

1、药物治疗:腹透出现负超滤,受到多方面因素的影响。如果是刚开始做腹透,可能是新插的管短时间内还没有达到稳定状态,也可能是透析液的末端被纤维蛋白鞘影响,出现了通畅不良的状况,如果出现的负超滤量不是很大,可以通过彩色多普勒超声判断,若出现导管末端被纤维蛋白鞘包裹,则可以使用尿激酶进行治疗,适当的缓解症状;

2、更换方式:如果做腹透的时间比较长,频繁出现负超滤的状况,则可能是在做腹透时,腹膜内的物质交换功能降低,导致透析液渗透压浓度不足,引起的超滤降低,如果超滤功能逐渐的下降,对身体就可能会造成一定的影响,尽量在后期适当的更换治疗方式,可以转换为血液透析治疗的方法,以免对身体造成不必要的影响。

2023-07-15
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