20多岁记忆力下降严重，在临床中较常见，其原因可分为生理性原因和病理性原因，生理性原因主要与生活习惯不佳、精神状态紧张相关，病理性原因主要与心理疾病、颅脑外伤、颅内疾病相关。
一、生理性原因
1、生活习惯不佳：若长期存在不良的生活习惯，如作息不规律、熬夜、劳累等，大脑得不到充分休息，可能导致记忆力严重下降。若无其他病理性症状，只需注意调整作息、避免熬夜、避免过度劳累即可逐渐缓解；
2、精神状态紧张：若日常学习或生活压力过大，神经长期处于紧张的状态，也可能导致记忆力下降的症状。首先应进行自我调节，放松心情，转移注意力，如练习瑜伽、外出旅行等，必要时可到正规医院心理科进行心理疏导。
二、病理性原因
1、心理疾病：若患有抑郁症、焦虑症等心理疾病，也可能导致记忆力不佳，此时患者需要寻求心理医生帮助，有针对性地进行心理治疗，必要时可遵医嘱使用药物如氟西汀、帕罗西汀等辅助治疗；
2、颅脑外伤：发生颅脑外伤损伤到脑部组织后，也可导致记忆力下降。症状轻微时记忆力可适当恢复，症状较严重可能会导致不可逆的记忆力下降，患者应及时到医院就诊，积极配合医生进行吸氧，甘露醇脱水降颅压治疗，必要时进行手术治疗，以免贻误病情；
3、颅内疾病：一些颅内疾病也可导致记忆力严重下降的症状，如重度脑积水压迫脑组织导致的颅内压升高，脑功能受损，可以导致记忆力严重下降，同时还可伴有恶心、呕吐、视力下降等症状，可遵医嘱应用脱水剂或利尿剂进行药物治疗。部分颅内感染，如病毒性脑炎也可能导致记忆力下降，同时还可能伴有发热、头痛、恶心、呕吐等症状，此时患者需遵医嘱口服氯霉素、万古霉素等药物进行抗感染治疗。部分脑部占位性病变也可能引起记忆力严重下降的症状，如额叶部的颅内肿瘤，此时需针对原发病进行治疗，必要时可在医生的指导下行手术切除占位性病变，可有效缓解记忆力严重下降的症状。
出现症状后，应及时到正规医院进行检查，明确诊断，在专业医生的帮助下进行治疗，不可自行滥用药物。在日常生活中应注意保持良好的作息习惯，避免压力过大，对于一些重要的事情可以用笔记录，避免遗忘。