洗鼻子洗出黑色絮状物，可能是非病理因素导致，如吸入杂质，还可能是病理因素，如鼻外伤、真菌性鼻窦炎、鼻炎等原因引起。患者需要根据不同的病因，在医生的指导下进行针对性治疗。
一、非病理因素：
如果长期处于特殊环境，可能存在许多灰尘等杂质，当外部空气中的黑色粉尘或其他黑色杂质随着空气被吸入鼻腔，就可能出现洗鼻子时洗出黑色絮状物的情况。通常无需特殊治疗，注意卫生清洁，出门时佩戴口罩。
二、病理因素：
1、鼻外伤：若患者鼻部受到撞击等创伤后，可能导致鼻内黏膜毛细血管破裂出血。如果出血凝固形成陈旧性的血痂，可能在洗鼻子时洗出黑色的絮状物。避免强力去除血痂，以免发生出血，通常不需要特殊治疗；
2、真菌性鼻窦炎：是指鼻窦处黏膜组织甚至骨质等处，发生真菌性感染的疾病。除了导致鼻腔内黏膜肿胀，还会导致鼻腔内分泌物增加，在这期间随着炎症的刺激，可能会引起鼻腔内少量出血，血液未及时排出，氧化后洗鼻子，便可出现洗出黑色絮状物的现象。可在医生的指导下使用联苯苄唑溶液、酮康唑洗剂等抗真菌药物控制感染症状；
3、鼻炎：细菌感染或吸入过敏原，均可能引起鼻炎，患者会出现流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等不适症状，会加重鼻黏膜充血、水肿，可能伴随少量出血。血液随着时间变化为暗色絮状物，继而表现为从鼻中可能洗出黑色絮状物。可在医生的指导下使用鼻炎康片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。