糖化血红蛋白8.1%比较严重，正常人的糖化血红蛋白水平处于4%-6%，糖化血红蛋白＞6.5%可以作为诊断糖尿病的标准之一。因此糖化血红蛋白8.1%，可以反映出患者血糖近期控制不佳。
糖化血红蛋白可以反映患者近3个月的血糖平均水平，对糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等糖尿病微血管和大血管并发症的预测价值较高，还可以预测冠心病或脑血管病等大血管病变的发生概率。如果患者的糖化血红蛋白达到8.1%，属于比较严重的情况，此时患者血糖控制较差，空腹血糖、餐后血糖也可能较高。如果患者糖化血红蛋白水平持续升高，可能发生上述微血管和大血管并发症，因此需要控制糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白控制到何种水平合适，需根据每个患者的具体情况进行判断，比如年轻且没有并发症的患者，糖化血红蛋白控制得尽可能严格，要求达到6%左右。如果是老年且伴发心脑血管疾病等并发症的患者，糖化血红蛋白可以控制在7%左右。但无论是何种患者，糖化血红蛋白达到8.1%都属于明显升高，建议尽可能将糖化血红蛋白控制在理想水平。