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坐久了肩膀疼

王瑞骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

坐久了肩膀疼的原因有很多,常见原因为肌肉劳损、肩周炎、肩峰下撞击综合征、胸廓出口综合征,患者应及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。

1、肌肉劳损:如果长时间保持一个姿势,或者长时间伏案工作,会使肩膀部肌肉、筋膜,以及韧带受到持续牵拉,使肌肉内压增加、血供受阻,从而导致肌肉、筋膜、韧带出现慢性损伤,并刺激周围神经,产生久坐肩膀疼的现象。患者可以在医生指导下使用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,也可以通过推拿、按摩、针灸等方式进行治疗;

2、肩周炎:因长期过度活动、姿势不良等原因,造成肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊、关节囊出现慢性损伤和炎症,炎症因子持续、反复刺激,使成纤维细胞和成肌细胞增生,造成肩关节纤维化并增厚,滑膜充血、水肿、渗液,导致关节囊腔粘连、狭窄,使患者产生疼痛感、麻木感,并伴有活动受限的症状,可表现为长时间坐着肩膀疼的情况。患者可以在医生指导下服用布洛芬片进行治疗,并配合针灸、推拿等方式进行治疗;

3、肩峰下撞击综合征:是因肩峰前外侧端形态异常、骨赘增生等因素,使肩部前屈、外展或内旋时,肱骨大结节与喙肩弓反复撞击,导致肩峰下滑囊损伤和慢性炎症,肩袖组织退变甚至撕裂,从而造成活动受限,并伴有疼痛感,可表现为坐的时间久了肩膀疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用三角巾悬吊制动前臂,减少肩关节活动,并使用抗炎药,如布洛芬片等进行治疗,还可以配合烤电、微波等物理放射治疗,缓解患者的症状。如果患者保守治疗无效,可考虑进行肩关节镜下肩峰成形术等手术治疗;

4、胸廓出口综合征:通常由直接、间接的外力损伤所致,也可能与先天因素、肿瘤、机械性运动有关,使锁骨下动脉、静脉和臂丛神经,在胸廓出口部与胸小肌喙突附着部受压,引起上肢和颈肩部的疼痛感、麻木感,以及乏力、感觉异常等症状,可表现为久坐后肩膀感觉疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等进行治疗,必要时可以进行手术治疗,如胸廓成形术等。

2023-11-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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