总觉得心里不踏实可能与心理压力过大导致的心理因素有关，也可能与精神心理疾病或者其他疾病有关，比如心律失常、甲状腺功能亢进症。建议及时就医，明确原因后，在医生的指导下采取相应的处理措施。
1、心理因素：如果在生活中突然发生了重大事件，导致自身的情绪比较紧张或者焦虑，总觉得心里不踏实，可能会出现失眠、多梦等表现。要注意放松心情，避免精神过度紧张，也可适当到户外活动，比如跑步、跳绳以及骑单车等。同时也可以听一些舒缓的音乐，有助于放松心情，可以改善总觉得心里不踏实的情况；
2、精神心理疾病：如果自身患有精神疾病，比如焦虑症、抑郁症或者恐惧症，可能与遗传、大脑中某些组织异常等因素有关，也会出现心烦意乱和总觉得心里不踏实的情况，多伴有心悸、出汗、坐立不安、焦虑、情绪低落等表现。可以遵医嘱使用地西泮片、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，同时可配合认知行为治疗、支持性心理治疗；
3、其他疾病：比如心律失常、甲状腺功能亢进症，都有可能会出现心肌缺血或者内分泌失调，可影响局部血液循环或者代谢，容易影响心率，从而出现总觉得心里不踏实的情况，可能还会伴有胸闷、呼吸困难、焦虑不安、烦躁、呼吸急促等表现。建议进行针对性治疗，例如甲状腺功能亢进患者，可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。