经常幻想不一定是一种病，临床上，并不能仅依靠经常幻想这一种表现来诊断为疾病，需要根据具体情况来分析。如果比较轻微，并没有影响生活，可能只是想象力丰富的表现之一，尤其是处于儿童阶段，常有这种表现，属于正常现象，不能说是疾病。但是如果经常幻想，甚至出现比较频繁，而且严重影响生活、学习或工作等正常社会功能，有可能为某些精神心理疾病所致，如精神分裂症、抑郁症、躁狂症等，应引起重视，必要时就诊精神科查明，在医生的指导下采取治疗来改善。另外，还有可能为内分泌紊乱引起。
1、精神分裂症：患者主要表现为经常幻想，每天想一些不符合实际的事情，例如出现关系妄想、被害妄想或幻听、幻视等，甚至可能会认为周围的人在针对自己，或在背后说自己的坏话。一旦明确为这种因素造成，则需要遵医嘱服用抗精神病的药物，如奥氮平片、利培酮片等；
2、抑郁症：常表现为情绪低落，会每天想不开心的事情，并且敏感多疑，也会认为周围的人总是为难自己，有时候还会认为父母不喜欢自己等。尤其在睡觉前，更加容易出现胡思乱想，总想以前不开心的事情，严重的时候会出现思维反刍的现象，也就是反复想起以前痛苦的事情，无法自拔。如果是这种问题引起，则需要遵医嘱服用抗抑郁药物进行干预，如盐酸帕罗西汀片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等；
3、躁狂症：患者往往会表现出情感高涨、思维奔逸等，且说话滔滔不绝，外人难以打断，并且意志活动增强，每天计划做大事，认为自己非常有能力，所以很容易陷入幻想当中，比如幻想自己做商业投资，能够赚大钱，或者幻想自己成为了大人物。此因素引起的经常幻想，往往需要遵医嘱口服心境稳定剂治疗，如碳酸锂片、丙戊酸钠缓释片等药物治疗；
4、内分泌紊乱：常见性激素分泌异常或肾上腺激素分泌异常、甲状腺功能亢进等，也可能会引发经常幻想的症状发生。例如更年期女性，由于性激素分泌异常，容易想很多令自己伤心或心烦的事情。这种情况下，通常需要治疗原发疾病，比如更年期患者可以给予激素药物，如戊酸雌二醇片等治疗。