脾脏回声不均匀可能与脾钙化、脾囊肿、脾破裂、脾血管瘤等原因有关，患者应在医生的帮助下，完善实验室检查及病理检查，进一步明确诊断后进行对因治疗。
1、脾钙化：患者若存在结核、寄生虫感染、内分泌紊乱等时可出现脾钙化的情况，在做X线或CT检查时可见高密度影，表现为回声不均，患者可在医生帮助下进行脾切除手术治疗；
2、脾囊肿：脾囊肿是脾组织的瘤样囊性病变，由于脾占位性病变，在进行检查时可出现上述情况，患者应根据情况在医生帮助下选择囊肿切除手术、全脾切除术等手术治疗；
3、脾破裂：脾破裂患者由于脾脏出血，在进行B超、X线等检查时也可出现以上情况，可在医生帮助下使用腹腔镜、MRI等检查进一步明确诊断，并可遵医嘱进行缝合修补术、破裂捆扎术等手术治疗；
4、脾血管瘤：患者在进行B超检查、X线检查时，由于脾局部出现占位性病变，可导致回声不均匀，可在医生指导下进行支架介入手术、脾部分切除手术等手术治疗。
此外，脾脏恶性肿瘤也可导致该情况，患者应及时到医院肝胆外科就诊，遵医嘱积极治疗，以免贻误病情。