药物吃进胃里2小时以后吐了，是否还具有药效，需要根据药物类型决定。一般情况下，绝大多数情况是有药物疗效的，此类药物会在进入胃里0.5-1小时内基本上可溶解，从而起作用，但也有部分药物没有药效，需要具体问题具体分析。
1、有药效：有的患者存在胃肠道疾病，胃肠道蠕动消化功能慢，或者刚吃饱饭，就口服药物的患者，这时药物进入胃内，2小时内只溶解了部分药片，呕吐物中发现有药物片剂，这时药物没有完全被吸收，可以遵医嘱补充相应的药量；
2、没有药效：有的患者在吃完药2小时后出现呕吐，如果吃的是胶囊的药物，在胃里消化较慢，呕吐物找到药物胶囊，因为胶囊都没有融化，所以此时药物没有被吸收，也就没有起到相应的药效，这时也应该遵医嘱补充药量。
因此，患者在服药2小时后出现呕吐的情况，要仔细观察呕吐物当中是否有药物片剂或者胶囊存在。若有药物片剂或胶囊的存在，要在医生的指导下补充相应的剂量。除此之外，若患者需服用胃肠道刺激类药物，如阿奇霉素片、罗红霉素片等，尽量不要在空腹时吃，以免刺激胃肠道，引起呕吐等不良反应。