当发生屁股一收缩就疼的情况，可能与肛门直肠疾病，如血栓性外痔、炎性外痔、内痔脱出、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、炎症性肠病等。此外，也可能与臀部皮肤肌肉类疾病，如臀部皮肤感染、臀部皮脂腺囊肿感染有关，建议就诊后，查明病因对症治疗。
一、肛门直肠疾病：
1、血栓性外痔：属于外痔痔疮的一种类型，主要是排便不畅或者大便干燥等损伤外痔的皮下血管，导致外痔皮下出现淤血块，从而逐渐出现血栓。当局部血液无法正常供应时，可出现肛门疼痛，收缩会刺激痔块加重疼痛，对于血栓的治疗，建议在医生操作下采取血栓性外痔摘除术；
2、炎性外痔：也是外痔的一种类型，主要是患者外痔皮肤受到细菌感染而导致发炎，表现为肛门局部肿胀、疼痛。在进行肛门局部收缩时，可刺激到炎性外痔而加重疼痛感。治疗主要是消炎、止痛治疗，通常可以医生指导下使用吲哚美辛栓，还可口服迈之灵片改善肛门局部血液循环；
3、内痔脱出：内痔本身是存在肛门齿状线以上，但由于长时间的蹲厕所、便秘等，容易诱发内痔向肛门外脱出，反复脱出可使痔核肿胀增大。在排便、排气的时候易诱发肛门疼痛。在进行治疗的时候，患者最主要的就是要保持大便通畅，平时多吃新鲜水果和蔬菜，比如火龙果、大白菜、芹菜等，还可以多吃松子仁、核桃仁，一类的含有油脂的坚果来润肠通便治疗。还可在医生指导下，口服地奥司明片改善肛门局部的血液循环，在解完大便之后使用淡盐水清洗完肛门以后，外用马应龙麝香痔疮膏消炎、镇痛治疗；
4、肛裂：主要是大便干燥，撑破或者是划伤肛管的皮肤所导致的，肛门出现裂口后，因为裂口的存在，在进行肛门收缩的时候会加重疼痛。因此需要避免大便干燥，可以在医生指导下，口服芦荟胶囊等通便药物进行通便治疗，在解完大便之后，使用复方荆芥熏洗剂坐浴，促进裂口愈合；
5、肛窦炎：与肛窦部位出现粪便或者分泌物增多，导致肛窦发炎的现象，以肛门、直肠部位的坠痛和胀痛为主。在进行肛门指诊时有酸痛感，一般可以采取中药灌肠治疗或者肛泰栓进行治疗；
6、肛周脓肿：肛周脓肿是肛门直肠部位的感染性疾病，由于炎症刺激，会造成肛门直肠部位的红肿、胀痛感觉发生。可就医后，在医生操作下，行肛周脓肿根治术，保守用药治疗意义不大；
7、炎症性肠病：这主要是由于饮食、受凉、细菌感染等导致了炎症性肠病的发生，炎症容易导致患者肛门局部的黏膜和皮肤水肿，收缩刺激水肿的黏膜。对于本病的治疗，需要保持大便通畅，避免便秘或者是腹泻的发生，可以在医生指导下，口服双歧杆菌三联活菌胶囊以及胃肠安丸来调节胃肠道的功能，也可以外用消炎止痛栓治疗，比如吲哚美辛栓等。
除上述常见因素外，还可能为肛门直肠恶性肿瘤，多由于肿瘤侵犯正常组织造成压迫，或组织受损从而出现疼痛感，还会伴有黏液脓血便等症状表现。肛门指诊可以发现肿物的存在，可在医生操作下行肿瘤根治手术。
二、臀部皮肤肌肉类疾病：
1、臀部皮肤感染：可导致患者的臀部皮肤，出现红肿、热痛的情况，感染严重者会有流脓血的现象发生。主要与金黄色葡萄球菌感染有关，感染严重时，需要在医生操作下进行切开引流；
2、臀部皮脂腺囊肿感染：与臀部皮肤本身，既往有皮脂腺囊肿有关，发生感染后会造成臀部皮肤，出现炎症性改变，也会表现为疼痛。可在医生操作下，行皮脂腺囊肿切除术进行治疗。
因此建议患者积极到医院肛门直肠病外科就诊，同时注意保持肛门部位皮肤清洁，每天更换内裤，有助于疾病好转。