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回避型人格障碍的表现

杨放如心理卫生中心副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

回避型人格障碍是一种复杂的心理障碍,表现特征多见于持续地社交回避、自我评价低、敏感羞涩、行为退缩,以及过分在意他人的评价等。回避型人格障碍人群可能会影响日常的学习、生活交际,建议及时到精神心理科就诊,遵医嘱通过心理疏导干预和药物干预缓解症状。

1、社交回避:回避型人格障碍患者常对社交活动感到不安和焦虑,可能会避免与他人接触,甚至避免使用社交媒体或电话,可能形成一种孤立的生活方式,进一步加剧社交障碍。可以遵医嘱使用认知行为疗法,帮助患者识别和改变负面的自我信念和思维模式,同时通过角色扮演或小组活动,学习有效的社交技巧;

2、自我评价低:回避型人格障碍患者往往对自己的能力和价值感到怀疑,可能经常贬低自己,对成功和成就感到不自在,可能导致患者在日常生活中缺乏自信。建议通过积极的自我对话和自我肯定,帮助患者建立自信心,可以与专业心理咨询师进行深入地谈话,探索患者深层的恐惧和不安来源;

3、敏感羞涩:回避型人格障碍患者往往对批评或拒绝过度敏感,可能因此而避免参与某些活动或与人交往,也可能表现出害羞或内向的特点。可以在心理咨询师的指导下学习识别、理解和控制自己的情绪,使患者能够更好地应对敏感情境,逐步暴露患者于敏感情境中,帮助其逐渐适应并克服恐惧;

4、行为退缩:回避型人格障碍患者可能会避免参与人多的活动,或者在活动中表现得非常保守,可能害怕被他人注意到,因此选择避免成为注意力的焦点。可以在医生指导下多做自我评价和自我肯定训练,帮助患者建立自信心,从而克服退缩行为;

5、过分在意他人的评价:回避型人格障碍患者可能会过度关注他人的意见和看法,甚至影响自己的决策和行动,这种过分在意他人评价的特点可能导致患者在社交场合感到拘束和不安,甚至容易因他人的言语而感到受伤。建议通过反思和自我观察,识别和承认自己对他人评价的过度在意,培养对自己独特性的接纳和自信,认识到自己的价值和能力并不完全取决于他人的评价,学会用积极的自我对话来对抗负面的自我评价,提醒自己关注自身的内在价值。通过学习有效的社交技巧,提高自己在社交场合的自信和舒适感,从而减少对他人评价的过度依赖。

注意治疗关键还在于认知行为疗法和心理咨询等心理治疗方法,同时,患者的家人和朋友也应该提供支持和理解,帮助患者建立积极的生活态度和健康的人际关系。对于较为严重的回避型人格障碍患者,可能需要采取物理治疗手段及药物治疗,如经颅微电流刺激疗法、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。

2024-01-10
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