双侧颈动脉内中膜不均匀增厚是影像学检查对血管影像的一种描述,主要与颈动脉粥样硬化有关,好发于中老年患者。颈动脉内中膜增厚可能会影响脑部血供,因此需及时就医治疗。
1、原因:经常抽烟,合并高血压、高血脂、糖尿病等患者,容易出现颈动脉内中膜不均匀增厚伴斑块。这些因素可造成血管内皮损伤,脂质成分从受损的内皮进入中膜,并沉积在中膜形成粥样斑块,沉积的脂质并非均匀分布,因此内中膜不均匀增厚。一般双侧颈动脉内中膜不均匀增厚,可导致脑供血相对减少,因此患者可以出现头痛、头晕、记忆力下降等不适症状。若未及时治疗,还可能出现短暂性脑缺血,造成昏迷、意识模糊;
2、治疗:建议过颈部动脉CTA、MRI、DSA或彩超检查明确颈动脉狭窄的问题,测量动脉狭窄程度。此外,CT检查和彩超可以分析斑块成分和钙盐含量等,有助于明确病因。同时需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片降低血脂,苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片降低血压等。如果上述办法效果不佳,还可以行介入球囊扩张及支架置入术,或者动脉内膜 剥脱术,解除脑供血不足的情况。
此外,患者还需要多喝水,多锻炼身体,低盐、低脂饮食,吃新鲜的蔬菜及水果,少吃脂肪含量高的食物,糖尿病患者还需要监测血糖等。

