舒芬太尼和瑞芬太尼的区别在于药物作用时间、剂量是否受年龄限制、药物代谢影响不同。两者都属于μ型阿片受体激动剂,都可用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。
1、药物作用时间:舒芬太尼静脉给药后几分钟内就能发挥最大的药效,半衰期为2.3-4.5分钟。静脉给药后,瑞芬太尼快速起效,1分钟可达有效浓度,作用持续时间仅5-10 分钟。
2、剂量是否受年龄限制:舒芬太尼对于2-12岁儿童全身麻醉的诱导和维持的剂量需要根据体重进行计算。瑞芬太尼对于2-12岁儿童的用药通常与成人一致,但具体用药需以医生为准。
3、药物代谢影响不同:舒芬太尼生物转化主要在肝和小肠内进行,在24小时内所给药物的80%被排泄,仅有2%以原形被人体排出。瑞芬太尼不受血浆胆碱酯酶及抗胆碱酯酶药物的影响,不受肝、肾功能及年龄、体重、性别的影响,主要通过血浆和组织中非特异性酯酶水解代谢,大约95%的瑞芬太尼代谢后经尿排泄。

