导致睡前尿频的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因,可能与糖尿病、尿崩症、膀胱过度活动症、泌尿系统感染、神经源性膀胱、前列腺增生、慢性前列腺炎、神经性尿频等有关。
一、生理性原因:
由于白天工作、学习比较忙,没有时间喝水,晚饭后大量喝水、饮茶、咖啡或进食含水量较多的水果,如西瓜、梨等,可能在睡前产生大量的尿液,导致睡前尿频。
二、病理性原因:
1、糖尿病:如果晚上血糖高可出现睡前尿频的情况,血糖高可导致血液渗透压较高,肾小球在滤出时无法完全被肾小管吸收,从而出现渗透性利尿,导致睡前尿频;
2、尿崩症:由于尿浓缩功能部分或完全丧失,导致多饮、烦渴、多尿,喜爱喝冷饮,夜尿显著增多,也可出现睡前尿频的症状;
3、膀胱过度活动症:主要以尿急为特征,常伴尿频和夜尿,可能与逼尿肌过度活动或膀胱功能障碍有关,并且自我感觉每天排尿次数过于频繁,也会出现睡前尿频;
4、泌尿系统感染:比较常见的有膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等,如果炎症未控制良好,由于白天注意力被工作、学习分散,尿频症状不明显,晚上安静时,尿频、尿急的症状会较为明显,出现睡前尿频,但每次尿量不多,其中膀胱炎可伴随尿频、尿急、尿痛,前列腺炎可伴随尿频、尿急、盆骶疼痛、性功能障碍,尿道炎可伴随尿频、尿痛、尿急、血尿等症状;
5、神经源性膀胱:指控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害,引起膀胱尿道功能障碍,主要表现为尿急、尿频、夜尿、尿失禁、遗尿、排尿困难、膀胱排空不全等症状,也会导致睡前尿频;
6、前列腺增生:多见于老年男性,由于增生的前列腺压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口,导致尿道梗阻,从而引起尿频、夜尿多、排尿困难等症状,也会出现睡前尿频;
7、慢性前列腺炎:由于感染因素或非感染因素导致骨盆疼痛、排尿异常,排尿异常主要表现为尿急、尿痛,以及排尿时尿道不适感、灼热感、尿不尽感、睡前尿频等症状;
8、神经性尿频:与大脑皮层发育不完善、外界精神刺激等原因有关,多见于学龄前儿童,主要表现为尿频、尿急、每次排尿量少等症状,常在睡觉前、吃饭时加重,从而出现睡前尿频,睡眠后无明显尿频的情况。
如果睡前尿频排除生理性原因,建议患者及时到医院检查,通过专科检查确诊给予对因、对症治疗,以改善症状,避免延误病情。

