若是出现转氨酶升高，进一步的检查项目需要根据临床症状和病因来确定，不同的病因引起的转氨酶升过高所做的检查不同。引起转氨酶升高的主要原因包括肝炎或其他疾病，因此需要根据具体的原因决定下一步的检查项目。
1、肝炎引起的转氨酶升高：转氨酶的升高多为各种肝炎引发，尤其是急性肝炎，例如酒精性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎等。常饮酒人群相对较易出现酒精性肝炎，其特点为肝脏肿大，有压痛感，多数情况下酒精型肝炎与脂肪肝并存。此时需要做肝功能试验，包括血清蛋白比值、转氨酶、胆红素等。若是存在病毒性肝炎，则需要进一步检查丙肝抗体、乙肝两对半等。若诊断为阳性，需要进行再次复查，若依旧为阳性，则诊断为病毒性肝炎；
2、其它原因引起的转氨酶升高：若是存在脂肪肝也会导致转氨酶升高，体重过胖的人群常考虑可能患有脂肪肝，此类人群除会出现转氨酶升高外，还会伴随血脂升高，或胆固醇、三酰甘油等数值升高。所以在检查时需要检查血脂、胆固醇、甘油三酯等。
因此，血清转氨酶升高并非全部是肝炎，需要结合流行病学检查，以及患者的临床症状、体征等进行综合 考虑，深入分析其他监测指标，以此保障诊断的精准性。