头皮发痒、掉头发在临床很常见，包括生理性原因和病理性原因，例如头皮干燥、敏感或者脂溢性皮炎、过敏性皮炎、银屑病等。患者应该及时就诊，在医生指导下明确诊断，对症治疗。
一、生理性原因：
如果仅为偶尔出现，并且程度较轻，可能与头皮干燥、敏感有关，多见于长时间不洗头的人群。通常建议定期洗头，洗头次数根据季节而定。一般3-5天一次即可，同时避免过度抓挠，避免精神压力过大，保证充足睡眠，平时限制高脂肪、高热量的食物。
二、病理性原因：
1、脂溢性皮炎：主要是在皮脂溢出基础上发生的慢性炎症，一般需要保持头皮清洁，尽量低脂、低糖饮食，同时可以口服维生素B、烟酰胺，或者服用抗组胺药物，例如氯雷他定、依巴斯汀、盐酸左西替利嗪，以及外洗的酮康唑洗剂；
2、过敏性皮炎：如果对洗发水、护发素或染发剂产生过敏反应，应该及时停用导致过敏的物品，多数患者的头皮瘙痒和脱发可以自行缓解。但是如果症状明显或持续存在，可以在医生的指导下，对症口服药物及外用一些止痒药物；
3、银屑病：通常伴有白色脱屑，容易反复发作，需要通过药物控制，例如煤焦油抑菌液、卡泊三醇搽剂，另外配合糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏；
4、其他原因：若头皮瘙痒、脱发的同时还伴有头皮屑明显增多，可能是由糠秕孢子菌过度滋生引起，可应用复方酮康唑发用洗剂治疗。