牙龈出现伤口很难愈合，与多方面因素有关。通常需要考虑口腔牙龈是否存在萎缩、炎症，以及牙齿是否存在根尖周炎、近期是否进行拔牙等口腔问题。同时也需要考虑全身疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等。
1、口腔疾病：当患者牙龈出现伤口，应需要前往口腔科明确病因。临床上比较常见的有瘘型根尖周炎，会在患牙根尖处形成瘘道，瘘道可持续存在或反复出现。因此牙龈会出现伤口很难愈合的情况，一般在经过根管治疗后症状可逐渐消退；
2、全身疾病：如果糖尿病患者牙龈处不慎损伤，则伤口处易被口腔菌群感染，从而造成伤口愈合过慢，造成牙龈出现伤口很难愈合的情况。而心脑血管疾病的患者，多数会服用抗凝血药物，如果不慎损伤牙龈，则出血情况可持续存在，也可能造成牙龈出现伤口很难愈合的情况。此外，口腔菌群也可造成伤口感染，从而造成牙龈出现伤口很难愈合的情况。
因此，平时在生活中需注意保护口腔黏膜。若自身存在疾病，在进行口腔操作前，要告知医生具体情况，有助于临床异常情况出现。