砸到手指甲，发紫、疼痛、发肿，可以采取冷热敷、药物治疗，能够缓解局部肿胀及疼痛的情况。如果比较严重，可能需要采取手术治疗，尽快帮助患者缓解不适症状。
1、冷热敷：早期受伤以后可以采取冷敷手指甲的方法改善，能够减少渗出，预防肿胀的情况加重，还可以缓解疼痛。超过24小时以后，可以对受伤手指甲进行热敷，从而加快血液循环，有助于缓解手指甲发紫、肿胀以及疼痛的情况；
2、药物治疗：可以选择局部外用药物或者口服药物，外用药物可以使用碘伏对受伤手指甲进行消毒，如果有感染的症状，可以涂抹红霉素软膏等抗感染药物。口服药物需要在医生指导下使用，如口服三七粉等药物进行调理，能够起到活血化瘀的作用，有利于手指甲发紫、疼痛、发肿的症状消退。若伴有明显的疼痛，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行缓解；
3、手术治疗：主要是针对病情比较严重的患者，如出现了严重的血肿或者伴有骨折，需要通过手术治疗，将内部的淤血排出，从而改善血肿，若出现骨折的情况，还需要通过手术的方法将骨骼复位，然后进行缝合，从而促进骨骼恢复。
在治疗期间要适当休息 ，受伤手指不宜太过剧烈活动，避免用手提重物或者碰水，以防影响手指甲的恢复。