舌尖起白色的小疱很疼，常见的原因为轻型口腔溃疡、舌乳头炎、口腔疱疹、鹅口疮等，建议到医院明确诊断，进行相应的治疗。
1、轻型口腔溃疡：主要与维生素缺乏、饮食不当等有关，可出现舌尖起白色的小疱很疼，可伴有发热、头痛等症状，如果持续发展溃疡部可出现凹陷。疼痛较明显时可在医生指导下使用利多卡因凝胶等进行止痛，也可以使用口腔溃疡喷剂、维生素B2等药物进行治疗；
2、舌乳头炎：比如菌状乳头炎，可能是由于辛辣刺激性饮食的刺激，或者压力过大等导致，舌尖可起白色的小疱，并且伴有疼痛、红肿等症状，可遵医嘱服用消炎药物，比如头孢拉定、头孢克肟等，也可使用氯己定含漱液漱口；
3、口腔疱疹：主要是由于病毒感染所引起，也可出现舌尖起白色的小疱很疼，伴有乏力、咽喉肿痛等症状。患者可以在局部使用龙胆紫溶液进行擦拭，同时可以使用达克罗宁等漱口液减轻疼痛，还需要使用抗病毒的药物，如阿昔洛韦等进行抗病毒治疗；
4、鹅口疮：又称之为雪口疮，主要是由于念珠菌感染所引起，多以黏膜处出现白色斑片为主要症状，但也可能会有小疱，部分人群也会误认为是白色小疱。患者还会伴有口干等症状，可以在医生的指导下使用制霉菌素、氟康唑等药物进行相应治疗。
在治疗期间，建议多饮水，多进食新鲜的水果和蔬菜，避免进食辛辣刺激性食物，以免对小疱造成刺激，不利于恢复。