CR率在医学上指肌酐清除率,是较早反映肾小球滤过率的灵敏指标。肌酐是肌酸的代谢产物,其中98%存在肌肉内,肌酸为肌肉收缩时的能量来源和储备的形式,肌酸释放出能量后可以变为肌酐,由肾脏排出。
人体内血液中的肌酐的生成有内源性和外源性两种,如果饮食或者肌肉活动比较稳定,血肌酐的生成量和尿的排出量恒定。肌酐的分子量比较小,大部分从肾小球滤过而不被肾小管重吸收,排泄率也非常少,所以肾单位时间内把若干毫升血液中的肌酐全部清除出去,就称为肌酐清除率CR率。正常的成年人的肌酐清除率一般在80-120mL/min,而老年人随着年龄的增长有自然下降的趋势,如果存在药物影响或长期限制剧烈运动,也可以使肌酐清除率下降。
肌酐清除率的意义可以通过肾小球损害的程度、肾功能情况来进行分期,临床上有时候也会用肌酐清除率来代替肾小球滤过率。此外,肌酐清除率还可以指导治疗,由肾脏代谢或者经肾脏排出的药物,可以根据肌酐清除率降低的程度,调节药物的剂量和药物使用的间隔时间。

