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甘露醇和地塞米松配伍禁忌

孔羽高血压中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

甘露醇和地塞米松不能同时配伍使用。甘露醇容易受温度影响,当室温低于15℃时容易析出结晶,但是溶解后一般可以继续使用。由于甘露醇对温度具有不稳定性,在临床上使用时通常会单独输注。另外,地塞米松的注射液中含有亚磷酸钠,属于一种盐析剂,和甘露醇混合注射时,会使甘露醇发生盐析反应,导致甘露醇生成结晶,从而出现浑浊,因此二者不能同时配伍使用。

甘露醇为单糖,在体内不能被分解代谢,经肾小球滤过后,在肾小管内很少被重吸收,因此可以起到渗透性利尿的作用。临床上常用于利尿、脱水,比如治疗各种原因引起的脑水肿,可以降低颅内压,防止脑疝的形成。甘露醇也可以用来治疗青光眼,降低眼内压。

地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏以及治疗风湿免疫的作用。地塞米松的注射液是一种地塞米松的磷酸盐,在静脉注射滴注地塞米松时,也可以明显地减轻脑水肿,降低颅内压,增加脑灌注压减轻脑水肿。虽然两种药物均可缓解脑水肿,但不能一起配伍使用。

2023-11-26
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