绝经三年子宫还没有萎缩好不好，要结合具体症状以及检查结果来进行判断，如果没有出现肚子疼痛、阴道出血或排液等表现，通过B超检查没有发现异常，就说明情况良好。如果出现上述症状，说明有病变的可能。
临床上多数女性在绝经后，会因卵巢所分泌的雌激素和孕激素浓度迅速降低而发生子宫萎缩，通过检查子宫比绝经之前明显缩小，子宫腔消失，子宫内膜不清晰，若没有形态失常以及内部异物等情况，自己也并未感觉肚子有疼痛、下坠感以及异常的阴道出血、排液等，则说明情况良好，只是生理原因导致子宫萎缩比较晚。
若平时自觉有绝经后阴道出血、大量阴道排液或肚子疼痛、下垂感等异常情况，去医院就诊发现子宫还没有萎缩，同时发现子宫内膜增厚、子宫内有异物增生等，则可能是不好的情况。需要取子宫内膜或者切下异物做病理检查，来判断是否有异常的病变。