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皮毛窦与脊柱裂的区别

孙一睿神经外科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

皮毛窦属于皮肤发育畸形,脊柱裂属于骨畸形,并不相同。皮毛窦多数伴随着显性脊柱裂发生,所以常同时存在,但两者在定义、临床表现上均有一定区别。

一、定义

1、皮毛窦:皮毛窦又称藏毛窦,病因暂时不明,先天性皮毛窦主要是由于髓管残留或骶尾缝发育畸形,导致皮肤包涵物形成所致。后天性皮毛窦发生多与局部损伤、异物刺激等有关;

2、脊柱裂:脊柱裂特别是显性脊柱裂,属于先天性发育畸形,是由于棘突和椎板在先天发育过程中未能完全发育,从而造成部分缺失或完全缺失的疾病。

二、临床表现

1、皮毛窦:皮毛窦可出现在枕部到骶尾部间的任何部位,临床上以骶尾部较为多见。主要表现为骶尾部靠近中线的结构附近有瘘口,瘘口周围有异常增生的毛发,常伴有色素沉着或毛细血管瘤样改变,窦道所在部位附近,常出现硬脊膜破损或局部囊肿突出;

2、脊柱裂:脊柱裂根据其发育障碍严重程度,可以分为隐性脊柱裂、显性脊柱裂等。其中显性脊柱裂主要表现腰背部有局部包块,有些患者在包块附近可以观察到皮毛窦,包块表面皮肤较为薄弱,当患者因哭闹、憋气等行为导致腹压增高时,包块也会明显增大。

2023-09-30
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