老人晚上不睡觉一直闹，可能是由于阿尔茨海默病、卒中后情感障碍、不安腿综合征等疾病引起，也可能是由于抑郁症、焦虑症导致，需根据病程长短、严重程度、有无其它伴随症状及基础疾病决定治疗方案。老人晚上不睡觉一直闹应引起重视，建议尽快到神经内科或精神心理科就诊。
1、阿尔茨海默病：可能与基因、环境等因素有一定关系，可导致睡眠障碍，表现为白天睡觉、晚上不睡觉一直闹，还伴有幻听、幻视、精神行为异常等症状。可应用乙酰胆碱酯酶抑制剂如重酒石酸卡巴拉汀片等，有助于改善认知功能，还可应用盐酸氟西汀、奥氮平片等药物改善老人晚上不睡觉一直闹等症状；
2、卒中后情感障碍：为脑卒中常见的并发症之一，若老人患有脑卒中，可并发此类症状，出现晚上不睡觉一直闹的情况，还可伴有情绪失控、性格改变、情绪自控力差等。可采用盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗；
3、不安腿综合征：可能与遗传、多种疾病如慢性肾衰竭等有一定关系，静息下出现双下肢不适，夜间休息加重，需要起床行走。老人罹患后可出现晚上不睡觉一直闹的情况，此时需积极治疗原发病，如慢性肾衰竭患者可进行肾移植，或应用盐酸普拉克索片等药物进行治疗；
4、抑郁症：可能与遗传、应激性生活事件等因素有一定关系，可导致老人晚上不睡觉一直闹的情况，还伴有自杀念头、心情低落、兴趣丧失等表现。临床主要为药物治疗，如口服盐酸氟西汀、盐酸舍曲林片等。此外，还可进行心理治疗；
5、焦虑症：可能与遗传、神经生化因素等有一定关系，表现为睡眠困难等症状，可出现老人晚上不睡觉一直闹的情况。治疗上，主要采取心理治疗如认知行为治疗等，还包括药物治疗如5-羟色胺再摄取抑制剂等。