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QT延长怎么回事

张闻多心血管内科主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

QT延长全称为QT间期延长,是一种心电图术语,指心电图上QRS波开始到T波结束,此时间正常值应该是0.36-0.44秒,反应心室除极和负极的时间总和,即心脏收缩和舒张的时间总和,称为QT间期。QT间期如果>0.45秒,即为QT间期延长。容易出现QT期间延长的原因主要有以下几点:

一、先天性因素:

由遗传缺陷的突变基因导致代谢异常,进而导致QT间期延长。

二、后天性因素:

1、药物影响:如果患者长期服用抗心律失常药物会导致心室复极化延迟,可引起QT间期延长,例如胺碘酮、盐酸索他洛尔。另外,部分肿瘤疾病在治疗过程中,受药物因素影响,也可引起QT间期延长,例如胶质瘤;

2、心脑血管疾病:各种缺血性的心脏病,例如心肌缺血,容易出现QT间期延长;在急性心梗患者发病的12-24小时之内,也可出现QT间期延长。此外,心肌炎、严重心衰、颅内出血、脑缺血等,均可出现QT间期延长的情况;

3、电解质紊乱:低血钾、低血钙、低镁等均可造成电解质紊乱,进而可导致出现QT间期延长;

4、神经系统因素:植物神经功能紊乱、副交感神经兴奋等,均可以导致出现QT间期延长。

2023-11-12
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