肝硬化的诊断标准,在临床上主要依据临床症候群、影像学检查来判断,必要时也可通过肝脏病理组织活检来建立诊断。肝硬化的形成属于慢性过程,进展一般较缓慢,重在预防肝功能代偿期进展至失代偿期,可以缓解或延缓肝硬化发生。
1、临床症候群:肝功能代偿期症状有腹部不适、食欲减退、消化不良等,而肝功能失代偿期,会表现为上述症状加重,并出现黄疸、贫血、门静脉高压表现,甚至出现食管-胃底静脉曲张、腹腔积液、脾肿大等症状;
2、影像学检查:腹部超声门静脉主干内径大于13mm,脾静脉内径大于8mm,腹部CT及门静脉成像可清晰显示出门静脉血栓、海绵样变及动静脉瘘等征象,B超或CT可查出有脾肿大、腹腔积液等征象;
3、肝脏病理组织活检:属于确诊有无肝硬化的重要可靠依据,当患者肝功能减退、门脉高压症状及影像学检查征象不确定时,有必要考虑做肝脏病理活检检查分析。如果查见假小叶形成,即可确诊肝硬化。

